Utilisation rationnelle des antibiotiques et absence de crainte de la fièvre

De nombreux médecins prescrivent encore fréquemment des antibiotiques pour les infections des voies respiratoires supérieures, bien que plus de 95% de ces maladies soient causées par des virus contre lesquels ces médicaments ne sont pas connus pour être efficaces.

Les antibiotiques doivent être utilisés seulement pour l’infection bactérienne.   

En raison de cette utilisation naïve, la résistance aux antibiotiques continue d’augmenter dans le monde entier. Les parents souhaitent également que leurs enfants puissent retourner rapidement à l’école, c’est pourquoi ils ne veulent pas quitter le cabinet sans médicaments. Mais les antibiotiques ne sont-ils donc vraiment pas une alternative ? Le pélargonium est un agent phytothérapeutique efficace pour le traitement des infections des voies respiratoires supérieures, une option thérapeutique alternative et une contribution à la réduction de l’utilisation des antibiotiques. En médecine vétérinaire, cela représente à nouveau jusqu’à 1 250 tonnes d’antibiotiques par an. Ce qui est effrayant, c’est que les mêmes antibiotiques sont utilisés dans la production animale que dans la médecine humaine, et dans certains cas, cela inclut des classes modernes d’antibiotiques ainsi que de véritables antibiotiques de réserve pour l’homme.

Aucune crainte de la fièvre

Les antibiotiques sont également utilisés en pédiatrie, même si les chiffres sont assez stables depuis quelques années et sont même en légère baisse. Cela correspond encore à environ 56 tonnes d’antibiotiques par an. L’une des raisons en est la phobie de la fièvre, qui touche non seulement les parents, mais aussi les médecins eux-mêmes. La fièvre est souvent considérée comme une menace à notre époque moderne. La crainte de convulsions fébriles, de lésions cérébrales et de mort est présente dès que la fièvre de l’enfant approche les 40 °C. La crainte des deux côtés de la table de traitement entraîne une augmentation des visites chez le médecin en cas d’infection fébrile, une augmentation des médicaments antipyrétiques et une augmentation des antibiotiques prescrits pour des raisons de sécurité et pour répondre aux attentes des parents inquiets d’une aide directe et immédiate.

Traitement sans antibiotiques des maladies des voies respiratoires supérieures

La peur souvent irrationnelle de la fièvre et l’abus d’antibiotiques qui en résulte doivent être mis en contraste avec une antibiothérapie rationnelle. C’est-à-dire qu’une telle approche rationnelle dans la pratique permet d’éviter le développement inutile de résistances, de minimiser les dommages microbiens et de réduire la charge des effets secondaires pour les enfants.

Extrait de pélargonium : une phytomédecine fondée sur des preuves

En pratique, la question des alternatives végétales aux antibiotiques se pose rapidement. Dans la majorité des cas, par exemple l’extrait de gentiane, l’échinacée, la vitamine C ou l’extrait de lierre, il n’y a pas suffisamment de preuves pour établir l’efficacité des extraits de plante pour les infections des voies respiratoires supérieures. La situation est différente pour le miel et les sidoïdes de pélargonium. Les deux conduisent à une amélioration des symptômes, le miel atteignant un niveau de preuve 2b et le pélargonium même 1a. L’extrait de pélargonium est également recommandé avec le grade de recommandation A pour les maladies des voies aériennes supérieures. Les sidoïdes de pélargonium sont efficaces à cet égard. Dans les études cliniques sur la bronchite, l’extrait s’est également révélé supérieur à un placebo chez les enfants.

Conclusion

Les antibiotiques, en particulier en pédiatrie, ne sont pas des médicaments destinés à combattre les phobies de la fièvre ou à répondre aux attentes mutuelles et aux espoirs de réussite des parents et des médecins. Au contraire, pour éviter toute résistance, ils ne doivent être utilisés qu’après une indication appropriée (= présence d’une infection bactérienne). Entre-temps, il existe également des études cliniques au niveau des ECR, qui offrent des alternatives dans le domaine de la phytomédecine. Par exemple, l’efficacité d’un extrait de pélargonium dans le traitement des maladies des voies respiratoires supérieures a été confirmée.

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