Le Tramadol pour traiter vos maux de tête

Le tramadol est un analgésique utilisé pour traiter la douleur modérée à sévère. Cependant, le principe actif ne combat que les symptômes, mais pas la cause de la douleur. Le tramadol est disponible sous forme de comprimés, de gouttes, de suppositoires, d’injections et de perfusions. Tout comme les autres analgésiques, le tramadol a des effets secondaires : il convient de prêter une attention particulière au fait – même si cet effet secondaire est relativement rare – que l’utilisation régulière du tramadol peut entraîner une dépendance.

Tramadol : effet contre la douleur

Le tramadol appartient au groupe des analgésiques opioïdes. La principale substance active de ce groupe est la morphine. Les analgésiques opioïdes sont utilisés pour traiter les douleurs modérées et sévères – les douleurs plus faibles, en revanche, sont traitées avec des analgésiques non opioïdes tels que le paracétamol ou l’acide acétylsalicylique.

Des agents opioïdes plus faibles comme le tramadol ou la tilidine sont utilisés pour les douleurs modérées. Pour les douleurs aiguës, on utilise des opioïdes plus puissants comme la morphine, la burprénorphine et le fentanyl. Comparé à la morphine, l’effet du tramadol est environ quatre fois plus faible – mais le mode d’action des deux substances est très similaire.

Après ingestion, le tramadol déploie son effet dans le cerveau en se fixant sur les récepteurs opioïdes qui s’y trouvent. Ces récepteurs sont normalement occupés par les propres substances messagères du corps qui inhibent la perception de la douleur. Le tramadol a une structure similaire à celle de ces substances messagères et peut donc également se lier aux récepteurs opioïdes. C’est pourquoi même une douleur relativement forte est perçue comme légère après l’ingestion.

Influence sur la perception de la douleur

En outre, le tramadol possède un deuxième mécanisme d’action : la substance active inhibe également le recaptage de la sérotonine et de la noradrénaline dans le cerveau et influence ainsi la perception de la douleur. À cet égard, le tramadol est similaire à certains antidépresseurs, tels que les antidépresseurs tricycliques.

L’effet du tramadol commence environ 30 minutes après la prise de l’analgésique. Selon la dose prise et l’intensité de la douleur, l’effet analgésique dure entre deux et sept heures. La dose individuelle de tramadol est calculée par le médecin traitant en fonction de facteurs tels que le degré de la maladie, l’intensité perçue de la douleur, l’âge et le poids.

Les effets secondaires du Tramadol

Comme pour les autres ingrédients actifs du groupe des analgésiques opioïdes, l’utilisation du tramadol est associée à des effets secondaires. Les effets secondaires les plus fréquents sont les nausées et les vertiges. Des maux de tête, des vertiges, une sécheresse de la bouche, des vomissements, de la constipation et de la transpiration peuvent également survenir.

Il arrive que l’analgésique ait des effets sur le système cardiovasculaire : des effets secondaires tels que des palpitations, une accélération du rythme cardiaque, des fluctuations circulatoires ou un collapsus circulatoir. Il peut également y avoir des diarrhées, des éruptions cutanées et des démangeaisons occasionnelles. Cependant, il est rare que des effets secondaires tels que des troubles respiratoires, une augmentation de la pression sanguine, des délires, de la confusion et des changements d’appétit se produisent après.

Risque de dépendance faible

Les cas où l’utilisation du tramadol entraîne une dépendance sont également rares. Une dépendance se produit surtout lorsque la substance active est prise sur une longue période. Cependant, le risque de devenir dépendant est relativement faible, même après une longue période d’utilisation. Si une dépendance existe, des symptômes de sevrage tels que la transpiration et le gel ainsi que des troubles gastro-intestinaux peuvent survenir après la fin du traitement.

Avant de prendre l’antidouleur, vous devez toujours demander à votre médecin traitant ou à un pharmacien quels sont les effets secondaires possibles et lire attentivement la notice.

Tramadol : contre-indications et interactions

Comme toutes les autres substances actives, le tramadol ne doit pas être utilisé en cas d’hypersensibilité à la substance. En outre, l’agent décapant ne doit pas être utilisé si de l’alcool, des psychotropes, des somnifères ou d’autres analgésiques ont été pris au préalable, car ces substances peuvent se renforcer mutuellement dans leur mode d’action. Une autre contre-indication est l’utilisation d’inhibiteurs de la MAO au cours des deux dernières semaines, car sinon des effets secondaires pouvant mettre la vie en danger peuvent survenir.

En cas d’épilepsie – surtout si la maladie n’est pas maîtrisée – la prise de tramadol doit être évitée. En effet, si elle est prise régulièrement et à des doses plus élevées, la substance active peut augmenter le risque de crise d’épilepsie. Il convient également de noter que la carbamazépine, médicament contre l’épilepsie, réduit l’efficacité du tramadol.

En outre, le tramadol ne doit pas être combiné avec des médicaments qui abaissent le seuil des crises d’épilepsie. Ces médicaments comprennent des antidépresseurs tricycliques et des inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine. En combinaison avec ce dernier, le syndrome sérotoninergique peut également se produire dans de rares cas.

Attention en cas de fonction hépatique ou rénale limitée

De même, le tramadol ne doit pas être utilisé en cas de prise de médicaments anticoagulants, car la substance active a également une influence sur la coagulation du sang. Le tramadol ne doit pas non plus être pris en même temps que le fongicide kétoconazole ou l’antibiotique macrolide érythromycine.

En cas d’altération de la fonction hépatique ou rénale, le tramadol ne doit être pris qu’après consultation du médecin traitant. Il en va de même pour les troubles de la conscience, les troubles respiratoires, les états de choc, ainsi que les maladies du cerveau et l’augmentation de la pression intracrânienne.

Chez les patients hypersensibles aux opioïdes ou sujets à la toxicomanie, le tramadol ne doit également être utilisé qu’après une consultation détaillée avec le médecin traitant. L’analgésique ne convient pas comme médicament de substitution pour les personnes dépendantes aux opiacés, car il ne peut pas masquer les syndromes de sevrage.

Tramadol pendant la grossesse

Le tramadol ne doit pas être utilisé pendant la grossesse si possible. En particulier si l’analgésique est pris régulièrement, le nouveau-né peut présenter des symptômes de sevrage. Si le traitement par des analgésiques opioïdes est inévitable pendant la grossesse, il doit être limité à des doses individuelles de tramadol.

La substance active ne doit pas non plus être prise pendant la période d’allaitement, si possible. Cependant, comme seules de très petites quantités de l’analgésique passent dans le lait maternel, l’allaitement peut encore se poursuivre après une seule dose de tramadol.

Chez les enfants de moins de douze ans, le tramadol ne doit être utilisé que sous forme de gouttes, car une faible dose peut également être administrée sous cette forme. Les comprimés ne sont recommandés que pour les enfants de plus de douze ans, les suppositoires ne conviennent même pas aux enfants de plus de 14 ans.

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